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碘源性甲状腺功能亢进症是指与碘摄入量增加相关的甲状腺功能亢进症,又称碘致甲状腺毒症,碘摄入量增加者、原甲状腺功能亢进症受抑制者、碘给药后复发者均易发生碘源性甲状腺功能亢进症。
碘源性甲状腺功能亢进症的治疗和预防,主要有以下几个方面。
1、碘致甲状腺功能亢进相对具有自我缓解性,治疗须停止摄碘。由于甲状腺碘的储存和血浆碘的增加,甲状腺功能亢进常持续数周至数月。
2、部分碘源性甲状腺功能亢进症可自然缓解,轻度碘源性甲状腺功能亢进症可单用阻滞药,危重者用抗甲状腺药,一般无需手术治疗。
3、碘源性甲状腺功能亢进症不宜进行放射性碘治疗,胺碘酮致甲状腺功能亢进症可能存在抗甲状腺药物治疗阻力,可同时服用高氯酸钾(1g/d)和抗甲状腺药物。
4、少数患者可出现甲状腺炎,表现为低碘吸收率和血浆白细胞介素-6水平升高,此类患者在糖皮质激素效应上可能优于抗甲状腺药。
5、碘具有诱发甲状腺功能亢进症的特性,预防时需控制碘的用量,尤其是甲状腺结节时更需注意。如果不是碘性结节性甲状腺肿,应避免使用碘剂,胺碘酮长期服用者应注意随访。
6、碘源性甲状腺功能亢进症中近一半患者停药后可自行恢复,平均时间约个月。症状不缓解,可添加抗甲状腺药物,若剂量与普通型甲状腺功能亢进症相同,必要时需手术切除功能亢进的结节。
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甲状腺功能亢进症是常见的内分泌疾病,患者无需过度担忧,只要积极配合临床坚持不懈治疗,治好率很高。那么,临床常用的治疗方法是什么呢?
1、内科药物治疗
内科药物治疗甲状腺功能亢进症旨在抑制甲状腺激素的合成,方法简单,疗|效明显。一般来说,甲亢患者应正规用药1年以上,根据病情好转程度,在医生指导下逐步减少用药量,避免病情复发。
2、放射性131碘治疗
放射性131碘治疗甲状腺功能亢进症是一种有效的方法。甲状腺合成甲状腺激素过程中碘是必需的原料,而放射性131碘与体内碘具有相同的生理生化特性,在治疗过程中对甲状腺组织有高度的吸收和富集能力,导致甲状腺部分组织受到强辐射而破损,阻碍了甲状腺激素的合成功能,从而达到缓解病情和恢复甲状腺功能的目的
放射性131碘治疗甲状腺功能亢进症是一种安|全、简便、有效的方法,对甲状腺组织和周边器官几乎无不良影响。除妊娠期和哺乳期女性甲亢患者不良反应外,该方法适用于几乎所有年龄段的甲亢患者。
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